O Escore PREVENT (Predicting Risk of cardiovascular disease EVENTs) é a calculadora de risco cardiovascular mais atual, desenvolvida pela American Heart Association e incorporada pela Diretriz Brasileira de Dislipidemia 2025 da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Ele substitui as antigas calculadoras — como o escore de Framingham e as Pooled Cohort Equations — por um modelo mais preciso e mais representativo da população atual.
O que mudou em relação ao Framingham
O PREVENT traz três diferenças importantes. Primeiro, incorpora a função renal (taxa de filtração glomerular estimada) como variável obrigatória do cálculo, reconhecendo o papel do rim na saúde cardiovascular. Segundo, permite incluir, de forma opcional, a hemoglobina glicada e a relação albumina/creatinina urinária, refinando a estimativa em pacientes com diabetes ou risco renal. Terceiro, e diferente das equações anteriores, o PREVENT não usa etnia como variável — um ajuste que corrige uma limitação criticada nos modelos antigos.
O que o escore calcula
O PREVENT estima, a partir de idade (30 a 79 anos), sexo, pressão arterial, colesterol, glicemia, função renal, tabagismo e uso de medicações, o risco de um evento cardiovascular — infarto, AVC ou insuficiência cardíaca — tanto em 10 quanto em 30 anos. Essa visão de longo prazo é especialmente útil para pacientes mais jovens, que teriam risco baixo em 10 anos pela idade, mas podem ter risco relevante ao longo da vida se não tratarem fatores como colesterol alto ou hipertensão desde cedo.
Por que isso importa na prática: o resultado do escore de risco não é só um número — é o que orienta decisões concretas, como a necessidade de estatina para reduzir o colesterol, a meta de pressão arterial a perseguir, e a intensidade da mudança de estilo de vida recomendada. Pacientes classificados como alto risco se beneficiam de tratamento mais precoce e mais agressivo, mesmo sem sintomas.
Como calcular o seu
O cálculo do Escore PREVENT deve ser feito em consulta, com base em exames de sangue recentes (perfil lipídico, glicemia, função renal) e medição de pressão arterial. Em Goiânia, essa avaliação faz parte do check-up cardiológico completo, que já parte do princípio de estratificar o risco antes de qualquer sintoma aparecer.
Perguntas frequentes sobre o Escore PREVENT
O Escore de Framingham ainda é usado?
Está sendo progressivamente substituído. As diretrizes mais recentes, incluindo a brasileira de 2025, já recomendam o uso do PREVENT por sua maior precisão e por incorporar variáveis que o Framingham não considerava.
Toda pessoa precisa calcular o risco cardiovascular?
É recomendado a partir dos 30 anos, principalmente para quem tem fatores de risco como hipertensão, diabetes, colesterol alterado, obesidade, tabagismo ou histórico familiar de doença cardíaca precoce.
Risco baixo em 10 anos significa que não preciso me preocupar?
Não necessariamente. É por isso que o PREVENT também calcula o risco em 30 anos — uma pessoa jovem pode ter risco baixo a curto prazo, mas risco relevante ao longo da vida, o que já justifica intervenção precoce.
Posso calcular esse escore sozinho, sem médico?
Existem calculadoras online, mas a interpretação correta do resultado — e a decisão terapêutica que vem dele — deve ser feita com um cardiologista, que vai considerar o contexto clínico completo, não só o número isolado.